子宮鏡是檢查子宮腔的病變最正確的方法，因為可以直接看到子宮腔，必要時也可以直接做切片。不孕症病人中10%~15%有子宮腔的病變，因而影響胚胎著床。其中最常見的是子宮息肉，不同的研究指出子宮息肉的發生率在1%~41%，子宮息肉好像天然的避孕器，會減少一半懷孕的機會。子宮肌瘤是很常見的良性子宮腫瘤，大部分不會影響懷孕，但是如果是長在子宮腔內的黏膜下肌瘤，也和息肉依樣會減少一半懷孕的機會。此外子宮沾黏，子宮中隔也會影響胚胎的著床。近年來有些子宮鏡的研究發現，有些試管嬰兒失敗的病人有子宮內膜炎，經過抗生素治療後可以提高懷孕率。簡單來說，子宮內膜的問題都會影響自然受孕和試管嬰兒的懷孕率。因此不孕症病人，尤其是反覆著床失敗的病人，應該接受子宮鏡檢查。甚至有些研究發現，即使子宮鏡檢查沒有發現病變，檢查後再做試管嬰兒的懷孕率也比較高。
　　在台灣臨床上檢查子宮內膜最普遍的方法是做超音波或子宮擴括術(D&C)，但是準確度並不如子宮鏡。子宮輸卵管攝影(HSG)主要是評估輸卵管是否暢通，而應該是互補的，子宮鏡雖說可以看出子宮腔的病變，但是子宮輸卵管攝影才能看出輸卵管是否暢通。
　　子宮鏡依照目的可以分為診斷性和手術性，診斷性的子宮鏡又可分為硬式和軟式。台灣很多的診斷性子宮鏡在開刀房做，國外一般都是在門診做，不但節省時間，也省去了麻醉的費用。個人的經驗，使用 Olympus 3.1 mm 的軟式子宮鏡，即使不使用任和麻醉或止痛藥，除了極少數很怕痛的病人，幾乎所有的病人都不會覺得痛，平均的疼痛指數 (0到10分) 是3.2。如果診斷性子宮鏡發現有問題，就需要進開刀房，在麻醉下進行手術。