試管嬰兒

林禹宏

   
 
哪一些夫妻能受益?
  1. 輸卵管阻塞或沾黏。
2. 精子數目太少或活動力太差。
3. 中度及重度的子宮內膜異位。
4. 排卵異常或不排卵,包括多囊性卵巢症候群。
5. 不孕原因不明,且已接受人工授精仍無法受孕的夫妻。
6. 卵巢功能太差。
   
試管嬰兒的學理
  首先太太必須使用排卵藥物以增加卵子數目,過程中必須接受超音波檢查追蹤卵泡發育,並配合抽血檢查荷爾蒙;卵子成熟後進行取卵手術將卵子取出,在實驗室使精子與卵子受精後培養至胚胎,再將胚胎植入子宮腔或輸卵管。
試管嬰兒治療過程中打排卵針的目的是刺激卵巢產生比較多的成熟卵子,以增加懷孕機率,目前刺激排卵的方法主要有長療程、短療程、以及拮抗劑療程,視病人的狀況由醫師決定適合的方式。由於大部份的人都會對打針感到恐懼,因此我們會儘量減少打針的次數。通常一個治療過程到取卵前,每個病人要打9至14天,這些藥物會使用很細的針頭進行皮下注射,因此疼痛感非常小。您可以來本院注射,或選擇自行注射或到附近診所。
   
試管嬰兒的過程
 
  1. 檢查。進行試管嬰兒前須先抽血檢查卵巢機能、子宮輸卵管攝影、精液檢查、子宮深度測量及模擬植入、以及子宮頸細菌培養等。
  2. 取卵。取卵的過程與陰道超音波檢查相似,在超音波導引下以穿刺針經陰道將卵巢內的卵泡液吸出,再由技術員在顯微鏡下將卵子找出來。整個取卵手術是在靜脈麻醉下進行,所以病人是完全睡著,不會有疼痛感,醒來後疼痛感也很小。
  3. 取精及受精。取卵當天先生須以手淫的方式將精液取出,精子與卵子分別處理後才可進行受精。如果精子數量太少或活動力太差則會進行單一精蟲顯微注射(ICSI)以幫助受精。
  4. 植入。胚胎植入時間可以在受精後二至三天,胚胎已發育成四至八個細胞;或第五天囊胚期。植入的過程類似抹片檢查,利用很細的植入導管,將胚胎經由子宮頸放入子宮腔內,整個過程須配合超音波指引植入。植入後,在醫院平躺休息30分鐘即可離開醫院。多餘的胚胎可以冷凍起來,日後再解凍植入。