冷凍卵子,保留生育能力

林禹宏

   
 

近年來隨著精子顯微注射技術的應用,冷凍劑的改良及玻璃化冷凍技術(vitrification) 的進步,在年輕的婦女,冷凍卵子的懷孕成功率已和新鮮卵子相當。因此在2012年美國生殖醫學會的指引中,不再認為冷凍卵子只是實驗性質,意味著冷凍卵子已進入成熟階段,可更廣泛應用於臨床上。

目前冷凍卵子的適應症為:

  1. 女性因疾病或癌症治療會損害卵巢功能時,可先將卵子冷凍起來保住生育能力
  2. 接受試管嬰兒療程時,取卵當天先生取精失敗,或取出過多的卵子,因倫理及法律問題,不願冷凍過多胚胎
  3. 卵子捐贈時可先將卵子冷凍起來,可讓治療時間上更有彈性
  4. 健康婦女用卵子冷凍的方法來延緩生育年齡,這是目前熱門且爭議的議題。

隨著社會變遷,女性愈來愈晚婚,伴隨而來的問題即是想生時生不出來。近年來由於冷凍卵子技術的進步,因此在時下未婚女性們興起凍卵的議題。凍卵後就能如願懷孕嗎?要存多少卵才夠?適合冷凍卵子的年紀最晩不要超過幾歲 ?

以下提供一些文獻供各位女性朋友參考。根據2010年Lobo等學者冷凍卵子的成績,共295位卵子捐贈者,平均年齡26.7歲,平均每位取了11顆卵,因此共有3286顆卵子。解凍後卵子存活率為92.5%,受精率為74.2%,胚胎植入後懷孕率55.4%,平均每顆卵子解凍懷孕率約4.5%,因此要存下20-25顆卵才能期待有一次成功懷孕,當然年齡越大,卵子品質越差,可能要存更多的卵才夠。歐洲生殖醫學會建議最好在35歲之前凍卵。。根據統計,外國尋求凍卵的年齡80%超過35歲以上,平均年齡是38歲。

但是,35歲的女性尚未遇到Mr. Right,但又希望未來能有自己的小孩,冷凍卵子或許可提供另一個選擇,但要知道把卵子冷凍起來並不保證將來一定會懷孕成功。